Лечение гриппа: как избавиться от болезни. Вирус арбитражный суд как лечить

Лечение гриппа: как избавиться от болезни

Эпидемии гриппа проходят по всему северному полушарию каждую осень и зиму, тем не менее для многих они становятся неожиданностью. Уберечься от гриппа очень сложно — это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает в среднем 10% населения. Это огромная цифра: из 10 человек гриппом заражается как минимум один. Кроме того, грипп отнюдь не безобиден: для детей, пожилых людей и тех, чей иммунитет ослаблен, грипп смертельно опасен. Лечение гриппа нельзя пускать на самотек, к нему следует подходить серьезно.

Почему грипп требует срочного лечения?

Грипп — это вирусная инфекция. Заразиться этой болезнью очень просто — она передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Заболевший человек заразен в период с первых часов до пятого-седьмого дня заболевания. Достаточно постоять несколько минут рядом с чихающим человеком — и дело сделано. Обычно симптомы гриппа появляются резко: буквально за несколько часов накатывает слабость и сонливость, появляется головная боль и ломота в теле, температура повышается до 38–39°С, а у малышей — и до 40°С. Грипп часто сопровождается болью в суставах и мышцах, сильным раздражением слизистых оболочек носоглотки, кашлем, чиханием, резью в глазах. Симптомы гриппа неприятны, однако не так опасны, как его последствия.

Грипп часто вызывает осложнения, и если сам грипп можно вылечить за 5–10 дней, то на борьбу с осложнениями могут уйти недели. Самое распространенное осложнение гриппа — пневмония, или воспаление легких. Оно до сих пор является смертельно опасным заболеванием, особенно для детей и людей в возрасте. Не менее грозные последствия гриппа — отиты, бронхиты, синуситы, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Чтобы победить грипп, нужно воздействовать на саму причину болезни, то есть на вирус. Симптоматическое лечение — средства для понижения температуры, снятия боли в горле, микстуры от кашля и назальные капли — никак не влияет на активность вируса, а лишь облегчает проявления болезни. В этом заключается определенная опасность — сбив температуру, человек решает, что поправился, и возвращается к активному образу жизни, заражая окружающих и рискуя через сутки снова оказаться в постели с осложнениями.

Если вы чувствуете недомогание, немедленно обратитесь к врачу. Без лабораторных анализов почти невозможно определить, что вызвало симптомы — бактериальная инфекция, вирус гриппа или какой-то другой вирус. А не зная этого, нельзя назначить адекватное эффективное лечение.

Как лечить грипп: методы и способы

Чтобы победить грипп, необходим комплексный подход — только так можно справиться с заболеванием в самые короткие сроки.

Немедикаментозное лечение

Для скорейшего выздоровления больному нужно обеспечить покой и комфорт. Постельный режим обязателен — в том числе и потому, что грипп очень заразен.

При гриппе, как и при любых простудных заболеваниях, нужно пить больше жидкости. Обильное питье поможет быстрее вывести токсины, которые образуются в результате деятельности вируса. Именно токсинам мы обязаны головной болью, слабостью и тошнотой во время болезни. Кроме того, при гриппе часто наблюдается потливость, и вместе с потом больной теряет жидкость. Поэтому ее запасы нужно пополнять, во избежание обезвоживания. Лучше всего пить теплые напитки, которые не содержат кофеина и алкоголя: морсы, травяные чаи или воду. Кстати, не следует пить очень горячие напитки. Несмотря на то, что наши бабушки были уверены, что обжигающе горячий чай с малиной поможет изгнать грипп, горячее питье больше вредит, чем помогает — оно обжигает и без того воспаленное горло и может усилить боль.

Это же касается и тепла. При высокой температуре лучше не укутываться слишком тепло, это нарушает процесс терморегуляции. В целом мы советуем осторожно относиться к рецептам народной медицины и не злоупотреблять ими: многие «бабушкины» методы лечения гриппа не просто бессмысленны, но и вредны. Чего стоит один только совет при гриппе пить водку с перцем: оба компонента никак не влияют на деятельность вируса, перец может вызвать серьезное раздражение пищевода, а водка — это огромная нагрузка на печень, которая во время болезни и так работает на пределе возможностей, стараясь нейтрализовать токсины. Кроме того, алкоголь пагубно влияет на иммунитет, ослабленный болезнью.

Терапия с помощью лекарств.

Всю медикаментозную терапию при гриппе можно разделить на два вида: симптоматические средства и лекарства, помогающие бороться с возбудителем заболевания.

К симптоматическим средствам относятся медикаменты, призванные снизить температуру и избавить от боли. Чаще всего для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные средства. Это очень большая группа лекарств, в которую входят парацетамол, ибупрофен и другие знакомые всем средства. С насморком помогут справиться сосудосуживающие капли. Однако их нельзя использовать дольше 5–7 дней, иначе вы рискуете заполучить медикаментозный ринит — хроническое состояние, при котором слизистая носа атрофируется и человек вынужден использовать капли постоянно. Сосудосуживающие средства можно заменить каплями на масляной основе. Они работают не так эффективно и не дают моментального облегчения, но зато не так агрессивны.

Больным при гриппе часто досаждает кашель, а аптеки предлагают широкий ассортимент лекарств от кашля. Но покупать их самостоятельно — без консультации с врачом — не следует. Дело в том, что одни лекарства подавляют кашлевый рефлекс и назначаются при сухом кашле, а другие помогают разжижить мокроту и очистить легкие, их следует принимать при влажном кашле. Неправильно выбрав группу средств, можно вызвать застой влаги в легких, что чревато пневмонией.

Как бы ни были разнообразны симптоматические средства, лечение гриппа базируется не на них, а на противовирусных лекарствах. В частности, врач может назначить «Арбидол» — российский противовирусный препарат, производители которого провели исследование и доказали его эффективность в ускорении выздоровления, облегчении симптомов и снижении риска развития осложнений [1] . Это исследование стало первым российским полномасштабным исследованием, зарегистрированным на сайте clinicaltrials.gov.

Лечение при осложнениях гриппа

Осложнения гриппа весьма многообразны и требуют различного лечения. Грипп может привести к развитию осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, привести к заболеваниям дыхательных путей и легких, токсико-аллергическому шоку и многим другим опасным состояниям. Это еще одна причина обратиться к врачу только специалист может вовремя заметить осложнения и назначить правильную терапию.

Особенно внимательными следует быть тем, кто входит в группу риска: людям старше 65 лет, беременным женщинам, всем, кто восстанавливается после операции или тяжелой болезни, а также тем, у кого есть какие-либо хронические заболевания. Для всех этих случаев характерно снижение иммунитета. Но особенно грипп опасен для детей, в частности младенцев в возрасте до 6 месяцев. У малышей иммунитет еще не сформировался и не может активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям.

Не стоит недооценивать грипп. Несмотря на то, что болезнь эта распространена очень широко и практически все сталкивались с гриппом, он чрезвычайно опасен — каждый год в России от гриппа умирает от 400 до 900 человек [2] . Впрочем, есть и хорошие новости: смертность от гриппа постепенно снижается, и не последнюю роль в этом процессе сыграла ответственность тех, кто вовремя обращается к врачам и принимает противовирусные препараты.

Как выбирать противовирусный препарат

При выборе противовирусного препарата важна не цена и не масштаб рекламной кампании. Главное — доказанная результативность. Но для того, чтобы доказать ее, требуется провести огромную работу, которая может растянуться на десятилетия. Например, российский противовирусный препарат «Арбидол» был разработан в 1974 году, а в аптеках появился только в 1988 году. Исследования заняли около 14 лет и продолжаются до сих пор. Независимые доклинические исследования Арбидола в крупных научных институтах США, Австралии, Великобритании и других странах доказали результативность «Арбидола» в отношении вируса гриппа. «Арбидол» тестировали и в российских НИИ — с тем же результатом. Отечественные исследования подтвердили выводы иностранных ученых — при применении «Арбидола» продолжительность болезни сокращается, симптомы становятся менее выраженными, а частота возникновения осложнений снижается.

P. S. «Арбидол» — отечественный противовирусный препарат, который можно принимать как взрослым, так и детям с 2 лет (в виде суспензии).

Своевременное лечение гриппа помогает победить болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Сегодня для лечения гриппа и других ОРВИ могут использоваться современные этиотропные противовирусные препараты.

АРБИДОЛ ® — противовирусное средство, направленное на профилактику и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у детей с 2 лет и взрослых.

Запущенная простуда может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, таких как пневмония.

В межсезонный период при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ прием противовирусных препаратов может снизить вероятность заболевания.

АРБИДОЛ ® Максимум — противовирусное средство, используемое при неспецифической профилактике и лечении гриппа.

  • 1 https://jumpshare.com/v/oxslUJdB7lVJaXeZ8lNL
  • 2 https://russian.rt.com/russia/news/492144-smertnost-gripp-rossiya

Вак­ци­на­ция счи­та­ет­ся од­ним из са­мых на­деж­ных спо­со­бов за­щи­ты от грип­па, хо­тя не ис­клю­ча­ет воз­мож­нос­ти за­ра­же­ния. Тем не ме­нее риск за­бо­леть грип­пом у тех, кто по­за­бо­тил­ся о при­вив­ке, за­мет­но ни­же, а в слу­чае за­бо­ле­ва­ния оно, как пра­ви­ло, про­те­ка­ет не так тя­же­ло. Им­му­ни­тет пос­ле вак­ци­на­ции со­хра­ня­ет­ся в те­че­ние 6–12 ме­ся­цев — точ­ный срок за­ви­сит от вак­ци­ны и ин­ди­ви­ду­аль­ных осо­бен­нос­тей ор­га­низ­ма.

Лечение ОРВИ и гриппа: специфика и подходы

ОРВИ и грипп — привычное дело, особенно в межсезонье, когда эпидемии вирусных инфекций охватывают целые коллективы. Но несмотря на, казалось бы, безобидную сущность простудных заболеваний, борьба с ними остается актуальной задачей медицины. Мучиться насморком, кашлем и болью в горле, выпадать из жизни на несколько дней два–три раза в год не хочет никто, поэтому врачи и пациенты не перестают искать надежные способы быстро и безопасно купировать проявления вирусных инфекций. В этой статье мы поговорим о различиях ОРВИ и гриппа, о разных подходах к их лечению и профилактике.

Грипп и ОРВИ: в чем отличия?

Боль в горле, кашель, насморк, озноб, лихорадка — всем знакомые спутники болезни, которую в обиходе принято называть простудой. Если смотреть с точки зрения медицины, то мы чаще всего имеем дело с ОРВИ — острой респираторной (то есть поражающей верхние дыхательные пути) вирусной инфекцией. Но ведь похожие признаки и у гриппа. Чем они различаются? И нужно ли вообще разграничивать эти заболевания, если они так похожи?

У гриппа и ОРВИ немало общих черт. И то и другое — вирусные инфекции. Возбудитель попадает в организм с вдыхаемым воздухом, поражает слизистые носа, глотки, гортани, вызывая воспаление. Затем вирус проникает в кровь, и начинается интоксикация. О ней свидетельствуют головные боли, ломота в теле, озноб, жар.

Но для активного размножения микробам требуются особые условия, а именно ослабление защитных сил организма. Часто иммунитет понижается в сезон холодов, потому эти болезни именуют простудными.

ОРВИ — широчайшая группа заболеваний. Врачи насчитывают больше 200 видов возбудителей: аденовирусы, риновирусы, реовирусы, вирусы парагриппа и другие. Переболев однажды, человек получает иммунитет на всю жизнь. Почему же простуды повторяются два–три раза в год с завидной регулярностью? Причина как раз заключается в разнообразии возбудителей: при каждом заражении они разные.

Грипп, говоря строго, тоже представляет собой ОРВИ, но его выделяют в особую группу, поскольку он протекает тяжелее, чем банальная простуда, и чреват опасными осложнениями. В начале прошлого века печально известная «испанка» унесла не меньше 50 млн жизней. Но даже на теперешнем этапе состояния медицины тяжелые эпидемии и пандемии гриппа — далеко не редкость. Время от времени отмечаются особо опасные формы болезни. Достаточно вспомнить пандемию свиного гриппа, вызванную штаммом H1N1. По статистике ВОЗ, во время сезонных эпидемий в мире каждый год умирает 250–500 тысяч человек . Особенно опасен грипп для маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин и ослабленных пациентов с хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы.

Коварство возбудителя гриппа — в чрезвычайной изменчивости его свойств. Всего известно три разновидности вируса: A, B и C, при этом эпидемии случаются обычно из-за первых двух. Но в каждом типе выделяют подтипы, которые зависят от свойств поверхностных белков HA (гемагглютинина) и NA (нейраминидазы). Поэтому название вируса принято записывать в виде комбинации букв и цифр, например A H1N1. Свойства поверхностных белков постоянно меняются, и с каждой вспышкой инфекции появляются новые формы. Некоторые из них становятся особенно агрессивными.

Если грипп представляет такую угрозу здоровью населения, почему ученые никак не создадут действенную вакцину против вируса? Причина — все в той же вариативности свойств поверхностных белков HA и NA. Вакцины от гриппа есть, но они формируют лишь непродолжительный иммунитет, потому что воздействуют только на определенный штамм. При следующей вспышке инфекции свойства возбудителя могут изменяться, и ранее привитый человек будет восприимчив к болезни, как и все остальные. Подобная особенность очень характерна для вирусов.

Пик заболеваемости гриппом и ОРВИ приходится на осенне-зимний период, когда температура воздуха колеблется от +5 до –5°С. К болезни восприимчивы все, но особенно часто заражаются дети, посещающие детский сад и начальную школу. Их иммунитет еще не полностью окреп, а в закрытых коллективах вирусы распространяются чрезвычайно быстро.

Вирусные инфекции ослабляют местный и общий иммунитет, поэтому без надлежащего лечения на их фоне часто возникают другие заболевания. ОРВИ нередко осложняются синуситом, отитом, трахеитом, бронхитом. Грипп, перенесенный на ногах, грозит пневмонией, менингитом, энцефалитом, поражением сердечной мышцы и печени.

Методы лечения гриппа и ОРВИ

Взрослые люди привыкли относиться к простуде, как к несерьезному недомоганию, которое не требует особого лечения. Многие во время болезни продолжают посещать работу и учебу, ходить в магазины, пользоваться общественным транспортом, а для купирования неприятных явлений используют симптоматические средства. Этим они не только проявляют безответственное отношение к окружающим, но и подвергают риску собственное здоровье, повышая вероятность осложнений.

Читайте так же:  Санкции за неуплату налогов: налоговая и уголовная ответственность. Штраф за неуплату налогов физическими лицами

К сожалению, такому положению дел способствуют и некоторые работодатели, неохотно отпускающие сотрудников на больничный, и фармацевтические компании, которые активно продвигают «чудодейственные» средства от простуды. Большинство препаратов, якобы быстро избавляющих от болезни, в действительности лишь на короткий срок снимают симптомы: облегчают боль в горле, уменьшают заложенность носа, сбивают температуру. На реальную причину болезни — вирус — они никак не влияют, а иногда даже способствуют его размножению. Например, бесконтрольный прием жаропонижающих мешает организму бороться с инфекцией, ведь подъем температуры — это естественная реакция иммунитета. Вследствие такого «лечения» продолжительность болезни увеличивается и осложнения возникают чаще.

Еще один пример вреда самолечения — это применение антибиотиков при гриппе и ОРВИ. Больные часто сами «прописывают» себе антибактериальные препараты, игнорируя вирусное происхождение заболевания. Микробам, вызывающим простуду, антибиотики не страшны, а вот иммунитет может от них серьезно пострадать. Принимать их имеет смысл (и необходимо) лишь том случае, если вирусная инфекция осложнилась бактериальной. И делать это можно только по назначению терапевта.

Поэтому самая верная тактика при появлении признаков простуды — остаться дома и вызвать врача, а в дальнейшем следовать его рекомендациям. Что касается подходов к лечению гриппа и ОРВИ, то они во многом общие, но есть некоторые нюансы.

Прежде всего, оно должно быть комплексным. Перед врачом и пациентом стоят три задачи:

  • уничтожить вирус;
  • помочь иммунитету побороть инфекцию;
  • ослабить мучительные проявления заболевания.
  • Эти цели достигаются разными способами: в ход идут и медикаменты разных фармацевтических групп, и народные рецепты.

    Медикаментозные препараты

    Во главу угла при гриппе ставится противовирусная терапия. Чем раньше вы начнете ее применять, тем лучше: по прошествии нескольких суток от начала болезни она станет менее эффективной. Противогриппозных средств не так много. Производные адамантана (амантадин, римантадин) сейчас практически не применяются: пандемия свиного гриппа в 2009 году показала почти 100%-ную устойчивость вирусов к ним. В анатомо-терапевтическо-химической классификации ВОЗ представлены ингибиторы нейраминидазы занамивир и осельтамивир («Реленза»), а также умифеновир («Арбидол»), который препятствует проникновению вируса в клетки. Именно эти препараты эффективнее всего справляются с возбудителями гриппа.

    Чтобы облегчить течение гриппа, прибегают к симптоматическим средствам. При насморке используют сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней), при боли в горле — местные антисептики, при кашле — муколитические и отхаркивающие препараты. Для уменьшения воспалительной реакции при гриппе врачи часто назначают НПВС на основе парацетамола и ибупрофена. Жаропонижающие допустимо принимать, только если температура превышает 38°С, иначе вы помешаете организму бороться с вирусами.

    Лечение народными средствами

    В детстве мы лечили простуду компрессами, горчичниками и горячим молоком с медом. Многие люди старшего поколения убеждены, что это и есть самая подходящая помощь при гриппе. Их можно понять: сказывается многолетний опыт применения народных средств. Но в наше время доступны более эффективные, комфортные и безопасные способы лечения гриппа.

    Например, согласно современному подходу, совершенно ни к чему мучить больного спиртовыми компрессами и банками: об их пользе нет никаких научных данных, а вот вред вполне возможен. Горчичники и горячие ванночки для ног недопустимы при высокой температуре, в остальных случаях это безопасные отвлекающие средства. В некоторых моментах медицина соглашается с опытом предков. Так, при гриппе советуют пить больше жидкости, чтобы быстрее снять интоксикацию, поэтому чай с малиной точно не повредит.

    Таким образом, каждый из привычных методов нуждается в критической оценке. Мы не призываем полностью отказаться от народной медицины, но имеет смысл пересмотреть «дедовские» средства в соответствии с новыми взглядами на лечение. И не стоит забывать, что основная роль в борьбе с гриппом принадлежит противовирусной терапии.

    ОРВИ протекает легче, чем грипп, и реже осложняется. Но это не значит, что банальную простуду можно не лечить. Несоблюдение врачебных рекомендаций чревато переходом болезни в затяжную форму и присоединением бактериальной инфекции. Не говоря уже о том, что человек с кашлем и насморком, продолжая находиться в коллективе, подвергает риску здоровье окружающих.

    ОРВИ, как и грипп, требует комплексного подхода. Облегчить симптомы недостаточно, нужно устранить причину болезни и поддержать организм, который тратит силы на борьбу с инфекцией. И главную роль здесь по-прежнему играет лекарственная терапия.

    Симптоматические препараты

    Возбудителей ОРВИ множество, и точно узнать, какой вирус стал причиной заболевания, не всегда возможно. Поэтому врачи советуют применять противовирусные препараты прямого действия с широким спектром активности, например «Арбидол». Они воздействуют на разные вирусы, и даже если окажется, что у вас грипп, лекарство поможет ослабить проявления болезни и предотвратить осложнения.

    Симптоматическая терапия при ОРВИ также актуальна. Ее применяют по мере необходимости. Для облегчения состояния врачи назначают сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные средства для горла, лекарства от кашля с различным действием, жаропонижающие (при температуре выше 38°С). Чтобы поддержать иммунитет, применяют витамины, мягкие иммуностимуляторы растительного происхождения, например на основе эхинацеи.

    При ОРВИ по-прежнему популярно прибегать к народной медицине — и это оправданно, если вы точно уверены в отсутствии вреда от подобного лечения. Применяйте то, что гарантированно поможет: обильное теплое питье (чай с малиной, медом, травяные настои); полоскания; ингаляции с травами (шалфеем, ромашкой, чабрецом, календулой), но только если нет жара. Подобные средства хотя и не подавляют вирусы, зато помогают облегчить состояние, что дает возможность отказаться от лишних лекарств.

    Профилактика заболеваний

    Специфическая профилактика инфекционных заболеваний, в том числе гриппа, — это вакцинация. В сезон эпидемий прививки широко практикуются в различных коллективах, а на некоторых предприятиях они обязательны. Вскоре после введения в организм вакцины развивается кратковременный иммунитет. Это значит, что в течение нескольких месяцев человек либо не заразится вовсе, либо перенесет болезнь в легкой форме. Вообще же прививки против гриппа — спорный вопрос, заслуживающий отдельного разговора.

    Зато с неспецифической профилактикой все понятно. Ведите здоровый образ жизни, полноценно питайтесь, занимайтесь спортом, следите за режимом — и тогда вы гораздо реже будете болеть ОРВИ и гриппом. А если инфекция все же попадет в организм, крепкий иммунитет быстро справится с вирусами и не даст возникнуть осложнениям.

    Полностью обезопасить себя от ОРВИ и гриппа вряд ли реально: к вирусным инфекциям дыхательных путей восприимчивы все. Задача медицины состоит в том, чтобы облегчить протекание простудных заболеваний, сократить их продолжительность и предотвратить осложнения. С этой точки зрения основным средством лечения гриппа и ОРВИ является противовирусная терапия.

    Противовирусные препараты от ОРВИ и гриппа: выбираем с умом

    Точно сказать, с ОРВИ или гриппом вы столкнулись, на ранней стадии сложно даже врачу: симптомы этих заболеваний похожи, а определять возбудителя лабораторными методами в большинстве случаев не имеет смысла. Поэтому наиболее оправданно применять противовирусные препараты с широким спектром действия. Они одинаково направлены против целого ряда вирусов. Одним из самых известных препаратов этой группы является «Арбидол».

    Умифеновир («Арбидол») был разработан отечественными учеными еще в 1974 году, а поступил в продажу в 1988 году. Действие «Арбидола» направлено на вирусы гриппа A и B, в том числе высокопатогенные подтипы A H1N1 и AH5N1. Кроме того, умифеновир активен в отношении и других возбудителей ОРВИ. Препарат действует непосредственно на вирус, препятствуя его проникновению в клетки и задерживая размножение. При этом он не влияет на иммунную систему, что позволяет применять его у детей с двух лет (в виде суспензии) и у ослабленных больных.

    При приеме «Арбидола» сокращается длительность течения ОРВИ и гриппа, снижается тяжесть симптомов, реже развиваются осложнения.

    Международное врачебное сообщество проявляет интерес к разработке российских ученых. Эксперты ВОЗ, изучив механизм действия умифеновира, включили его в классификатор лекарственных средств как противовирусный препарат прямого действия.

    Вирус близко! Как надо и как не надо лечить ОРВИ

    Узнать врага в лицо: что такое ОРВИ

    Респираторный тракт человека — это нос, горло и верхние дыхательные пути (трахеи). ОРВИ поражает именно его. Из носа течет, горло болит, дышать больно, и вам в принципе очень нехорошо. Возбудители болезни — вирусы. Симптомы ОРВИ — не столько результат влияния вируса (хотя и это тоже), сколько реакция иммунной системы.

    Риск поймать вирус повышен с сентября по апрель. Пик заболеваемости приходится на февраль – март. В это время каждый из нас с большой вероятностью может контактировать с переносчиком заболевания. При этом переносчик может даже не знать о том, что потенциально опасен, ведь инкубационный период ОРВИ составляет 2-7 дней. В это время человек уже заразен, но никаких внешних симптомов болезни у него нет.

    ОРВИ — самая распространенная инфекция человека: ее, по данным Минздрава России и Роспотребнадзора, в течение года хотя бы раз подхватывает каждый пятый россиянин. Но нет на свете вещи более лживой, чем статистика. Конечно, на самом деле болезнь встречается чаще — медицинская статистика учитывает только случаи обращения к врачам. Но многие просто отлеживаются день–два без больничного. Есть и герои, проявляющие чудеса трудоголизма и слабоумия, — они ходят на работу больными.

    Главная опасность ОРВИ — бактериальные осложнения (вплоть до пневмонии), которые возникают, если иммунитет снижен, а больной упорно не собирается лечиться. Но это случается редко, и обычно мы заболеваем в легкой форме. В этом случае все подчиняется старой народной мудрости: «Если насморк лечить, то он проходит за семь дней, а если не лечить — то за неделю».

    Не совершай ошибку, не выходи из комнаты

    Сначала напишем, чего делать точно не стоит, если вы заболели. В первые дни болезни будут точно бесполезны антибиотики.

    Антибиотики действуют только на микроорганизмы. Вирусы абсолютно безразличны к их действию, поэтому не стоит самостоятельно «лечить» таким образом ОРВИ. Самоназначение антибиотиков и при других заболеваниях практиковать не стоит. Так можно не только испортить себе микрофлору кишечника, но и способствовать выведению штаммов микроорганизмов, устойчивых к их действию.

    А теперь по пунктам разберем, что делать можно и нужно.

    1. Оставайтесь дома и смирно лежите в постели. При первом появлении симптомов простуды предупредите руководство, что вы заболели. Не появившись на работе, вы не только сохраните свое здоровье, но и не заразите коллег.

    Во-первых, не следует геройствовать и переносить субфебрильную температуру на ногах. (Хотя, конечно, бывают люди, которые уже при температуре 37.2°C лежат пластом и просят родственников вызвать нотариуса). Повышение температуры говорит о воспалительных процессах, в этот момент излишние нагрузки могут вызвать осложнения.

    Во-вторых, даже если вы считаете, что сопли, слезящиеся глаза и чихание не мешают вам выполнять должностные обязанности, учтите, что с каждым вашим чихом на волю вылетают мириады зловредных возбудителей. Пожалейте коллег. Что-то срочное по работе можно сделать и из дома — составить отчет, поработать с текстами, но и с этим не стоит усердствовать. Дайте себе, наконец, отдохнуть. Погладьте кота, в конце концов, и посмотрите сериал, который давно откладывали.

    2. Как можно больше пейте. Продукты жизнедеятельности вируса и борьба организма с ним вызывают отравление организма. Поэтому мы чувствуем себя такими разбитыми в период ОРВИ. Чтобы выводить токсины, нужно много-много пить.

    А еще обильное питье увлажняет респираторную систему, разжижает слизь, образующуюся в дыхательных путях, и её становится легче откашливать.

    Не слушайте советы бабушки и не вздумайте пить горячее молоко или обжигающий чай. Горячее раздражает воспаленные миндалины, да и слизистая оболочка желудка тоже не скажет спасибо за почти кипяток. Стенки желудка легче всего всасывают жидкость, которая чуть теплее, чем наше тело: 40–45?С. Поэтому жидкость должна быть просто теплой.

    Раздражает очаги воспаления и кислое питье. Поэтому не перебарщивайте с лимоном или клюквой. Если болит горло, то на помощь придут теплая вода и травяные чаи (отвары ромашки, бузины, чабреца, душицы и липового цвета).

    Смело отбрыкивайтесь от тех «доброхотов», которые советуют вам по старинке подышать паром над вареной картошкой. Миндалинам от этой пытки легче не станет, а горячим паром вы можете обжечь носоглотку или голосовые связки.

    3. Терпите субфебрильную температуру. Вы дома, в постели, на тумбочке термокружка с теплым травяным чаем, в телевизоре ненавязчивый сериал, в ногах сочувственно мурлычет кот. Одна незадача: повышенная температура, хочется скорее вернуться в норму. Но жаропонижающее пить стоит только при температуре выше 38?С — оно помешает организму бороться с вирусом.

    Правда, случаи бывают разные: некоторых людей начинает ощутимо лихорадить уже при 37.5?С. Если терпеть совсем невозможно, то, конечно же, никто вас не осудит.

    Сейчас, чтобы сбить температуру, врачи рекомендуют применять препараты на основе парацетамола или ибупрофена — они снимут не только жар, но и мышечную и головную боль. А вот старый добрый аспирин теряет доверие медиков. Детям он вообще противопоказан: слишком высок риск развития болезней печени при его применении.

    Поэтому перед покупкой проверьте, что именно входит в состав препарата. Если там есть ацетилсалициловая кислота (она же аспирин), то лучше выбрать что-то другое.

    Жаропонижающий арсенал наших бабушек включает мёд, липовый цвет и малиновое варенье. Действительным эффектом (пусть и умеренным) может похвастаться только малина. В ней содержится салициловая кислота (собственно, на основе этого вещества химики и сделали ацетилсалициловую кислоту — аспирин).

    Остальные участники хит-парада просто вкусные. В защиту меда скажем, что он — штука потогонная, а интенсивное испарение влаги с поверхности тела понижает температуру.

    4. Не курите и воздержитесь от водки с перцем. Табачный дым (неважно, от активного или пассивного курения) усугубляет симптомы ОРВИ, поэтому лучше воздержаться от курения хотя бы на время болезни.

    На время восстановления организма от простуды лучше отказаться и от спиртного — из-за алкоголя организм теряет влагу. Ну и утреннее похмелье, наложенное на температуру и кашель, — так себе удовольствие, поверьте опытному ученому.

    5. Проветривайте комнату, мойте руки, а главное — никаких незащищенных социальных контактов! Если вам все-таки позарез надо куда-то выйти, то наденьте медицинскую маску и тщательно вымойте руки — это может защитить от ОРВИ окружающих.

    Защитную маску следует носить именно заболевшему, чтобы не распространять вирусы дальше. Конечно, частички вируса пройдут и через эту защиту, но вот капельки слюны или выделений из носа, содержащие эти вирусы, маска задержит. Человеку здоровому носить маску для профилактики гриппа бессмысленно — лучше просто избегать больших скоплений людей.

    Обязательно проветривайте комнату, в которой ждете нотариуса с завещанием. Это поможет заменить спертый воздух, насыщенный возбудителями болезни, на свежую порцию. Болеть легче с увлажненной носоглоткой, но центральное отопление и обогреватели нещадно выжигают влагу из воздуха. Поэтому если у вас есть увлажнитель, вам будет комфортнее болеть. Кот тоже скажет спасибо (они вообще любят свежий воздух). Душистые эфирные масла от вируса никак не помогут, вопреки обещаниям ароматерапевтов. Но пахнуть, конечно, будут вкусно.

    6. Не проморгайте самые зловредные штаммы. Увы, в каждый сезон есть шанс «поймать» какой-то особо патогенный штамм вируса — агрессивный, быстрый и новый для иммунной системы. В этом случае наши рекомендации не сработают и нужен будет врач.

    Незамедлительно обратиться к доктору нужно, если температура резко поднялась до 40?С (для грудных детей — до 38?С), на этом фоне наблюдаются судороги или/и бред, или резкая боль в ухе. Ну и, конечно, если симптомы ОРВИ не исчезают или даже усиливаются через пару дней после начала болезни — опять же нужен врач.

    Осторожно, фуфломицины!

    Положа руку на сердце, мы признаем, что в большинстве случаев обращаемся к доктору, чтобы легализовать своё отсутствие на работе (говоря проще — за больничным). Не ждите, что он пропишет какие-то чудодейственные пилюли, которые уничтожат вирус на корню.

    Настоящих противовирусных препаратов не так уж и много. Большая часть из того, что нам предлагается и прописывается, в лучшем случае снимает симптомы болезни или призвано усилить иммунный ответ организма.

    С сентября 2019 года, в соответствии с рекомендациями Минздрава РФ, одобренных для детей лекарств стало еще меньше. Там прямо сказано: «Для лечения ОРВИ у детей не рекомендованы гомеопатические средства, так как их эффективность не доказана»; «Противовирусные препараты с иммунотропным действием не оказывают значимого клинического эффекта, их назначение нецелесообразно». Говоря простым языком, препараты типа оциллококцинума или анаферона от вируса не помогают, да и с симптомами заболевания не справляются. Нет однозначных доказательств и в пользу арбидола. С точки зрения ученого, это обычное плацебо.

    Концентрация действующего вещества в подобных средствах ничтожно мала: большая удача, если хотя бы одна его молекула окажется в таблетке. С таким же успехом можно есть обычный сахар, и это будет куда дешевле.

    С витаминами тоже надо быть осторожными. В тех же рекомендациях Минздрава сказано: «Не рекомендуется всем детям с ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту (витамин С), так как это не влияет на течение болезни». Обычно достаточно того количества витамина С, которое человек получает с обычным полноценным питанием. Тем более, как я уже сказал выше, напитки с высоким содержанием кислоты могут заставить наше горло болеть ещё сильнее.

    Чаще всего врачи назначают гомеопатические препараты, иммуномодуляторы и аскорбиновую кислоту вовсе не из-за того, что верят в их эффективность. Бывает, что пациент считает недостаточными рекомендации «постельный режим, обильное питьё, парацетамол при лихорадке» и просит назначить ему ещё что-нибудь. В таких случаях обычно и назначается «фуфломицин», который не приносят пользы никому, кроме фармкомпаний. Одна радость: вреда от них тоже не будет.

    Конечно, пара эффективных противовирусных препаратов в обычных аптеках есть — это осельтамивир (Тамифлю) и занамавир (Реленца). Но их нужно принимать только по назначению врача и только для лечения заболеваний, вызванных самыми патогенными штаммами вирусов. Пить их при обычном ОРВИ бессмысленно и вредно: они не только очень дорогие, но и вызывают массу побочных эффектов. Головокружение и рвота — едва ли не самые безобидные последствия их приема.

    Будем надеяться, что наступающее холодное время года не принесёт вам ни ОРВИ, ни гриппа, ни какой-то другой хвори. Ну а если что-то случится — вы уже знаете, что нужно делать.

    Теперь ваши комментарии появляются на сайте мгновенно: не нужно выбирать картинки и доказывать, что вы не бот. Давайте больше общаться на 63.RU!

    Узнайте больше об авторах 63.RU!

    Теперь на нашем сайте стали активны имена авторов публикаций. Кликнув на имя, вы сможете увидеть все материалы автора и информацию о нём. У каждого автора указана личная почта.

    В Самаре на Кирова — Ставропольской сбили человека

    Как менялись зонтики у знаменитого фонтана в «Струкачах»: публикуем фото Самары полувековой давности

    Куда пойти работать: топ вакансий в Самаре для молодых специалистов

    Центр Самары перекроют на весь день ради шествия трубачей и барабанщиц

    Готовьте ваши денежки: с 1 июля платить за ЖКХ жителям Самарской области придется еще больше

    Появилось видео момента убийства спортсмена Ильи Тягуна

    Уйти от жестикуляции: авторам памятника Павлу Мочалову рекомендовали доработать скульптуры

    В Самаре женщина оказалась в больнице после ДТП с саратовской «Приорой» и столбом

    Шрамы, деньги и воздержание: вся правда об увеличении груди

    Убитый в Тольятти мужчина был директором спортклуба «Ахмат»

    «Бани Деревенька» предложили самарцам банное счастье по акции

    Не ссорьтесь с бывшими в WhatsApp: в Кинеле мужчину оштрафовали за оскорбление экс-супруги

    Московское треснуло: у Ботанического сада из-под асфальта сочилась вода

    В Самаре откроют «Перекресток» с ассортиментом для ЗОЖ и спортпита

    Вверх тормашками: в Самарской области КАМАЗ опрокинулся в кювет

    Наживались на протезах: врачей одной из больниц Самарской области уличили в мошенничестве

    Массовое ДТП в Самаре: на Гагарина грузовик «собрал» семь легковушек

    «Крылья» встретятся с двумя соперниками в Словении

    Фонд капремонта нарушил условия договоров и не выполнил работы в трех домах

    К концу лета в Промышленном районе благоустроят новый сквер

    «Пить аспирин опасно для жизни»: все, что вам нужно знать о пневмонии и как ее избежать

    Врачи настаивают: заниматься самолечением опасно, сразу же обращайтесь к специалистам

    Больницы и скорые работают в усиленном режиме

    Фото: Артем Устюжанин/E1.RU

    Осведомлен — значит вооружен, поэтому мы задали вопросы профессору и пульмонологу Ирине Демко. Все, что вам нужно знать о воспалении легких, — в материале ниже.

    Что такое пневмония и какая она бывает?

    Пневмония, или воспаление легких, бывает двух типов — внутрибольничная и внебольничная. Первой называют заболевание, которое появляется спустя 48 часов после госпитализации, если до этого у больного не было никаких признаков респираторной инфекции. Внебольничная имеет свою классификацию. Ее возбудителями могут быть пневмококк и гемофильная палочка, бывает аспирационная пневмония, характерная для людей, страдающих алкоголизмом, и так называемые «атипичные пневмонии», которые вызываются возбудителями «внутриклеточными».

    Сейчас мы говорим в первую очередь о вирусно-бактериальной пневмонии. Она тоже имеет свои подвиды. Вирусная пневмония — первичная, как правило, вызывается вирусом гриппа и развивается в первые трое суток болезни, имеет бурное течение. Поражаются верхние и нижние дыхательные пути, что в итоге приводит к острой дыхательной недостаточности. Дальше присоединяется бактериальная инфекция, и зачастую таким пациентам нужна дополнительная поддержка работы легких, например концентраты кислорода, неинвазивная или инвазивная вентиляция легких. Также проводится лечение лекарственными препаратами, но уже не только противовирусными, но и антибактериальными.

    Кто входит в группу риска

    Особенно беречь себя нужно людям, входящим в группу риска, — как правило, для них характерно более тяжелое течение пневмонии. Это пожилые люди, беременные женщины, пациенты, имеющие сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение, а также те, кто болен первичным или вторичным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированные, онкологические пациенты, люди с сердечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью легких и астмой.

    При каких симптомах нужно бежать к врачу и чего делать ни в коем случае нельзя

    В первую очередь нужно знать симптомы гриппа, так как в период эпидемии чаще всего пневмонии развиваются на его фоне. Главные симптомы — это не выделения из носа, кашель и так далее, а высокая температура и выраженный интоксикационный синдром, могут быть также расстройства желудочно-кишечного тракта и сильные головные боли. Самостоятельно лечиться не надо, особенно принимать аспирин, поскольку научно доказано, что это лекарство только усугубляет состояние больного. Аспирин может вызывать геморрагический синдром, то есть кровоточивость слизистых оболочек. При первых признаках респираторного заболевания — сразу же вызывайте врача на дом или, если это ночь, звоните в скорую.

    Специфические симптомы пневмонии на ее ранних этапах может выявить только врач, уточнив жалобы, прослушав легкие, а после назначит обследование в виде анализа крови и рентгена и оценит их результаты.

    К чему приводит пневмония, если не начать ее вовремя лечить

    Люди не сразу обращаются за медицинской помощью, поэтому в итоге мы имеем затяжное и тяжелое течение болезни. После того как поставлен диагноз «пневмония», врач начинает лечение в первые 4 часа, если форма тяжелая — то в первый час. Дыхательная недостаточность при гриппозной пневмонии развивается в течение суток, особенно у тех, кто имеют факторы риска.

    Последствия пневмонии могут быть разные: полное выздоровление, остаточные изменения в виде участков фиброза или более выраженные изменения у лиц, которые перенесли тяжелую вирусно-бактериальную пневмонию. Надо знать, что к пневмонии относятся как к острому коронарному синдрому. А это значит — своевременная диагностика, своевременно начатое и адекватное лечение и профилактика осложнений.

    Фото: Николай Гурьянов (инфографика)

    Способы профилактики пневмонии

    Основная профилактика воспаления легких — это прививка от гриппа и пневмококка. Про первую знают все, про вторую — нет. Сделать прививку можно в любое время, так как в календарь прививок она не входит. Важно помнить, что в период обострений хронических болезней или респираторной инфекции прививаться нельзя, но спустя месяц после перенесенного заболевания уже можно вакцинироваться.

    Кроме вакцинации вы можете помочь своему организму тем, что будете соблюдать элементарные правила гигиены. Об этом же помните при контакте с больным, хотя пневмония не является заразной болезнью, но заразны респираторные вирусные инфекции. Тем не менее после общения с больным промойте нос и помойте руки, заболевшего на время лучше изолировать в отдельной комнате.

    После перенесенного воспаления легких нежелательно переохлаждаться или резко менять климат, например лететь в Таиланд, лучше поехать в санаторий, где есть лес и чистый воздух. Полезны также прогулки и легкие физические упражнения.

    Хотите предложить новость? Свяжитесь с редакцией по телефону: 8 (960) 8–321–574, с помощью почты Написать письмо или через наши аккаунты в соцсетях: Twitter , Faceboo k , « ВКонтакте », « Одноклассники ». Следить за новостями удобно в нашем Telegram-канале .

    Вирус арбитражный суд как лечить

    В мобильную версию добавили кнопку с комментариями

    Дорогие читатели! Теперь оставлять комментарии на 63.RU в мобильной версии стало удобнее. Внизу каждого материала появилась закрепленная синяя кнопка с комментариями. Чтобы добавить свой отзыв, просто нажмите на карандаш. Чтобы прочесть имеющиеся, жмите кнопку «Все комментарии».

    В областном главке уточнили информацию о погибших полицейских

    Забил прутом и сбежал: под суд отдали мужчину, который ограбил иностранца в поезде

    Владельцы самарских маршруток объяснили, почему решили поднять стоимость проезда

    Осужденным не хватало медпомощи: в Самарской области прокуратура наказала сотрудников колоний

    Мэр Самары засомневалась в обоснованности роста тарифов на проезд в маршрутках

    Росприроднадзор не нашел стоков «Кока-Колы» в зловонном «озере» у платформы «Вишневая»

    Горы, термы, водопады: 11 идей, чем заняться в Самаре в июле

    Заколол возлюбленную ножом: в Тольятти вынесли приговор убийце 16-летней школьницы

    В Самарской области объявили штормовое предупреждение

    На трассе под Ульяновском погибли полицейские из Самарской области

    Пакуем рюкзаки: стало известно расписание электричек до Грушинской поляны

    Забил отчим: в Тольятти полицейские и соцработники попали под уголовную статью за смерть девочки

    Как в лихие 90-е: в Тольятти во дворе жилого дома застрелили мужчину

    Мэра Самары заставят пересмотреть свою работу с частными перевозчиками

    Жизнь не будет прежней: в Самаре нашли место, откуда люди возвращаются другими

    «Совкомбанк» снизил ставки по ипотеке

    Выпивайте с оглядкой: аварии в пьяном виде приравняли к тяжким преступлениям

    Из-за строительства Фрунзенского моста на месяц ограничат движение

    Разберитесь с ситуацией: законность роста тарифов на проезд проверят в ФАС и прокуратуре

    Вирус папилломы человека: описание, риски, защита: большой разговор с доктором медицинских наук

    ВПЧ — главная причина для возникновения рака шейки матки

    Врачи утверждают, что у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти ВПЧ

    Фото: Василий Вахрин

    В этом материале пойдет речь о ВПЧ — вирусе папилломы человека. Практически в 100% случаев рак шейки матки у женщин случается именно из-за этой инфекции. За год во всем мире от этого вида онкологии умирает свыше 300 тысяч женщин. В России каждый день рак шейки матки уносит жизни около 17 женщин. Страшные цифры, правда? Предлагаем узнать, как защитить себя от вируса. Материал мы подготовили вместе с профессором, доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения города Москвы Михаилом Гомбергом.

    Михаил Гомберг советует в обязательном порядке проходить вакцинацию против ВПЧ

    Фото: личный архив профессора

    — Михаил Александрович, в двух словах — что такое ВПЧ?

    — Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из самых распространенных вирусов, которые бывают у людей. А разновидностей (типов) этого вируса существует много, свыше 100. Некоторые из типов ВПЧ вызывают обычные бородавки на руках или ногах — это первый, второй или третий тип. Они передаются при контактах с кожей зараженного человека или через предметы. Например, чужие тапочки. Бородавки, вызванные ВПЧ, можно перепутать с мозолями. А есть ВПЧ, которые передаются практически исключительно при сексуальных контактах. То, что некоторые типы ВПЧ ответственны за возникновение рака шейки матки, установили относительно недавно. В 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил за это открытие Нобелевскую премию по медицине.

    Если говорить о симптомах при ВПЧ, не относящихся к половой связи, то это обычные бородавки. Чаще всего они появляются на руках и ногах, правда, на ногах их легко можно спутать с обыкновенной мозолью. Поэтому лучше обратиться к специалисту по профилю. Отметим: симптомы, те же бородавки, при инфицировании появляются не всегда, всё зависит от организма конкретного человека.

    У каждого типа ВПЧ — своё проявление

    — Каковы симптомы генитальных типов ВПЧ?

    — Самые распространенные из всех ВПЧ на гениталиях — это аногенитальные бородавки, по-другому их иногда называют кондиломы или остроконечные кондиломы, если они приобретают соответствующий вид. Они могут исчезнуть и без лечения, как это происходит с любыми ВПЧ. Но пока они есть, человек легко может передать инфекцию. А «чаще» или «реже» — это вопрос статистики. Эти образования, вызванные низкоонкогенными типами ВПЧ, могут переродиться в раковые.

    — Получается, если симптомы есть, они проявляются именно в виде бородавок?

    — Да, причем в виде самых разных. У кого-то они плоские, у кого-то — разрастаются как капуста, у кого-то едва заметны.

    — От чего зависит проявление в определенном виде? От человеческого строения и организма?

    — Ну конечно. И в том числе это зависит от отношения организма человека к конкретной инфекции.

    — ВПЧ может находиться в спящем режиме? До какого времени?

    — Можно и так сказать, но этот вирус — эпителиотропный. Это значит, что он живет на самой поверхности кожи или слизистой, не проникая в глубокие слои, если всё идет обычным путём и не развиваются неблагоприятные последствия, в частности, опухолевый рост. И как вирус попал к человеку, так может и исчезнуть, без всякого внешнего воздействия. Кожа человека меняется, слизистые меняются. Около 30 дней требуется организму, чтобы полностью обновить поверхностный слой кожи. Получается, вместе со старыми клетками уходит и вирус. В 70% случаев в течение трех лет ВПЧ исчезает сам.

    — А если не исчез?

    — Проявления могут быть самые разные. Например, орофарингеальные раки: раки глотки, языка. Может быть рак полового члена, анальный рак. Не только рак шейки матки. Вирусы, ассоциированные с онкологическими заболеваниями, называют высокоонкогенными. А есть низкоонкогенные вирусы, они могут вызвать аногенитальные бородавки. Они крайне неприятны внешне — огромные разрастания, как цветная капуста. Но эти вирусы низкоонкогенны, то есть вероятность ракового перерождения невелика, хотя тоже есть. Если бы каждый раз при контакте с этими вирусами у людей возникали бы заболевания, то все на земле ходили бы в бородавках.

    Бородавки могут возникнуть, если человек пожмет руку или возьмется за поручень, за который до него держался кто-то, у кого эти бородавки есть и вызваны вирусом ВПЧ. Но этого может и не произойти. А генитальные бородавки официально регистрируются в России как инфекция, передаваемая половым путём.

    — Сколько длится инкубационный период?

    — Считается, что он длится примерно месяц. Но это для того, чтобы вирус зацепился и остался. Просто он может исчезнуть сам, ничего не вызвав. В Дании проводили исследование — брали соскобы с половых членов у новобранцев, призванных в армию. Внешне у них все было хорошо, но у многих находили эти вирусы, как высоко-, так и низкоонкогенные. И это совсем не значит, что у них появятся какие-то образования.

    — Если анализы показывают вирус папилломы человека — это значит, что все закончится онкологией?

    — Нет. Ничего невозможно предсказать. Не значит, что нельзя общаться с человеком, не проверив, есть ли у него ВПЧ. Если люди не вакцинированы, то у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти этот вирус. Другое дело, что они могут ничего не вызывать. Но у того небольшого процента людей, у которых вызвал, при огромной распространенности ВПЧ — в численном выражении мало не покажется.

    — ВПЧ — единственная причина развития рака шейки матки?

    — Да, без этого вируса рака нет. Но и наличие ВПЧ в организме не означает, что рак будет. Процесс онкогенеза запускается при определенных условиях, если есть какие-то дополнительные факторы, например инфекции. Рак не развивается сразу. Сначала появляются предраковые заболевания, а потом и сам рак. Этот процесс может занимать несколько лет.

    Статистика по смертности от рака шейки матки — заболевания, которое провоцирует ВПЧ

    Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

    — У каких людей больше риска заразиться при прикосновении? У тех, у кого слабый иммунитет? Или стресс имеет влияние?

    — Заразиться человек рискует, когда происходит контакт с другим человеком. По воздуху эти вирусы не летают. И вряд ли стресс может на что-то повлиять. В какой-то степени влияет иммунитет, конечно. Наличие незначительных повреждений на коже или слизистой облегчает проникновение вируса при контактах.

    — Обязательно должна быть ранка, чтобы заразиться?

    — Это не обязательно должна быть кровоточащая рана, может быть какая-то микротравма. Опять же можно сказать про рак шейки матки — если там есть эрозия или даже небольшие изменения на слизистой, это облегчает проникновение вируса. К анальным ракам это тоже относится. Если мы, обследуя женщину, обнаружим у нее вирус, значит, надо пристально за ней следить, наблюдая не реже раза в год, чтобы вовремя заметить развитие предраковых изменений. Не обнаружим — можем спокойно отпустить на пять лет, потому что у нее рака быть не может. Современный скрининг на возможное развитие рака шейки матки уже ориентируется не на цитологические признаки начала перерождения в рак, а просто на наличие или отсутствие вируса. Если его нет — всё в порядке. Разумеется, если произошла смена полового партнера, то обследоваться на возможное появление ВПЧ следует не через несколько лет, а хотя бы через месяц.

    — Какие ещё изменения половых органов, кроме эрозии матки, могут усугубить ситуацию?

    — Глаз врача и приборы — это разная возможность восприятия. Когда все очевидно и есть явные нарушения целостности кожи, это один вариант, другой вариант — микронарушения, они могут быть видны только с помощью специальной техники. Изменения — это просто то, что облегчает проникновение вирусов в более глубокие отделы. Если вирус остается на поверхности, чаще всего это заканчивается благополучно. А если переходит в более глубокие слои — там начинается зона роста.

    — К какому врачу идти, когда есть подозрения на ВПЧ?

    — К какому врачу, может быть, не столь принципиально. Женщины обычно отправляются на обследование к акушеру-гинекологу. Но если речь идет о поражении на гениталиях, появившихся после незащищенного сексуального контакта с непостоянным партнером, то понятно, что могло произойти заражение, причем не только ВПЧ. Тогда самое логичное действие — пойти на прием к дерматовенерологу. А если женщина идет к гинекологу, и он находит при исследованиях какие-то проявления на шейке матки, врач должен быть знаком с тем, как вести такого пациента.

    Удалять новообразования можно исключительно у врача

    Фото: Тимофей Калмаков

    — Есть четкая стадийность усвоения вируса человеком?

    — Стадийность начинается, когда появляется заболевание. Если речь идет о шейке матке, то все начинается с разной степени выраженности цервикальной интраэпителиальной неоплазии (характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. — Прим. авт.) — начинается процесс, который в итоге может привести к раку шейки матки. Это процесс предраковый, он имеет свои стадии. А у мужчин раку полового члена предшествуют разные стадии пенальной интраэпиталиальной неоплазии. Есть некие признаки, по которым можно судить, что этот процесс протекает неблагоприятно. Стадии могут продолжаться годами, но все это может привести к развитию злокачественной опухоли. Наблюдать возможно только на первой стадии, далее нужно приступать к действиям — убирать новообразования. Делать это можно исключительно хирургическим путём, у врача. Лекарств, направленных на устранение именно ВПЧ, не существует.

    — Если вирус попал к человеку и процесс находится на предраковой стадии, то может ли это повлиять на репродуктивную функцию?

    — Может. В этот момент лучше не планировать беременность. Сначала нужно решить вопрос с развитием заболевания. На фоне беременности естественным путем снижается иммунитет, что неблагоприятно в такой ситуации, поскольку может ускориться процесс онкогенеза. А когда разовьется рак, можно потерять матку. У мужчин же вирусы могут проникать в сперматозоиды и распространяться, проникая в организм женщины вместе с ними. Он может влиять на фертильность. При этом клинических проявлений на коже может и не быть. А если они есть — в половую связь без предохранения лучше не вступать. Самое разумное, что мы можем порекомендовать партнерам — вовремя провести вакцинацию.

    — Ребенка вакцинируют до 13 лет. Почему?

    — Во-первых, вакцинировать лучше до начала половой жизни, во-вторых — эффективность вакцинации с возрастом снижается. Если вакцинировать детей до 15 лет, то достаточно двух вакцинаций с интервалом полгода, а если после 15, требуется уже три дозы, чтобы это было эффективно. Мировой опыт показывает, что самая эффективная вакцинация — в школах, потому что бесконечно можно говорить взрослым людям «пройдите вакцинацию», но они всегда найдут какие-то мешающие это сделать обстоятельства. В школах же всё проводят в организованном порядке.

    В России в Национальный календарь обязательных прививок вакцина от ВПЧ не включена. Существуют только региональные программы, где такую вакцинацию проводят.

    — Вакцинация защищает от всех видов ВПЧ?

    — Когда начали разрабатывать вакцину, то сосредоточились на вакцинации против тех типов, которые вызывают самые серьезные проблемы. Например, от высокоонкогенных типов 16 и 18, чаще всего вызывающих анальный рак и рак шейки матки. А типы вирусов, вызывающие аногенитальные бородавки — это низкоонкогенные 6 и 11. В Австралии, где с 2007 года проводят национальную программу вакцинации девочек 10–12 лет в школах четырехвалентной вакциной (против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ), заболеваемость предраковыми заболеваниями шейки матки через 10 лет сведена до очень низкого уровня. С 2013 года в Австралии стали вакцинировать и мальчиков.

    — Кому нельзя вакцинироваться?

    — Противопоказаний практически не существует. Разве что не рекомендуется вакцинировать беременных. У вакцинации настолько мало побочных эффектов, что даже при инфицировании вирусом иммунодефицита человека нет противопоказаний. Тут никаких особых исключений не делается. Нет научных данных, что вакцина опасна.

    В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы

    Фото: архив 59.ru

    — А можно ли что-то сделать дома, если бородавка уже появилась?

    — Существуют разные способы, например, старушки в деревне вам порекомендуют помазать чистотелом. И вполне возможно будет эффект. Я вам больше скажу — бородавки могут исчезнуть сами, так же как и вирус. Врачи это сделают с помощью своих способов. Их много. От хирургического удаления лазером или скальпелем до методов химической деструкции, когда на образования наносят специальные химические вещества.

    — Если бородавку удалили хирургическим путем, что делать, чтобы она не появилась снова?

    — Бородавку видно, а вирус — нет. Вот есть бородавка, а есть вирус, который внедрен ещё в трех миллиметрах от этой бородавки. На коже ничего нет. Бородавку удалили. А в трех миллиметрах от нее появилась через месяц новая. Поэтому рецидивы, конечно, возможны, часто так и бывает в моей практике. Но это совсем не значит, что плохо удалили. Поэтому при рецидивах можно использовать и методы иммунотерапии, чтобы стимулировать защитные функции организма. Но какие методы использовать, решает врач в каждой конкретной ситуации.

    — ВПЧ — проблема для системы здравоохранения России? Почему?

    — Конечно, проблема. Это бюджетные деньги, которые выделяют соответствующие министерства. Хоть раки — это вершина пирамиды проблем, связанных с ВПЧ, то есть они очень значимы, их лечение обходится очень дорого, но их относительно мало в общей проблеме ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

    А вот по поводу аногенитальных бородавок в год обращаются миллионы. А это потраченное время и врача, и пациента. И хоть их лечение стоит много дешевле, чем рака, общие затраты в государственном масштабе несоизмеримо большие. А платные услуги — это деньги пациента. Если у нас есть возможность с помощью вакцинации сэкономить деньги Минздрава, то мы сможем потратить их на другие цели. Вакцинация — это эффективное вложение в здравоохранение, потому что она предупреждает развитие очень распространенных заболеваний. В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы, причем в 20 из них прививают теперь не только девочек, но и мальчиков.

    — Может ВПЧ передаваться по наследству?

    — Есть такое заболевание, которое чаще всего появляется у детей. Называется папилломатоз гортани (доброкачественная опухоль на слизистой оболочке гортани. — Прим. авт.). Инфицирование обычно происходит при родах, когда ребенок проходит родовые пути, зараженные вирусом. Тяжелое заболевание, плохо лечится.

    Читайте так же:  Почему российские губернаторы молчат о пенсионной реформе. Какая пенсия в воскресенском

admin