Вакансии: заместитель главного врача. Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе требования

Вакансии: заместитель главного врача

1-25 из 180 вакансий

Обязанности: Руководство всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями Требования: На должность заместителя главного врача по.
2 дня назад в hh.ru

Нижний Тагил, Го Нижний Тагил, Свердловская Область

. врача по клинико-экспертной работе назначается квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий опыт лечебной и организационной.
2 дня назад в hh.ru

Вакансия в компанию «Медицинская служба Хотлайн». Обязанности: Организация работы скорой помощи, Административное руководство персоналом скорой помощи (штат до
1 день назад в hh.ru

никамед Екатеринбург, Мо Екатеринбург, Свердловская Область +1 Местонахождение

ОРТЕКА – первая профессиональная сеть ортопедических салонов в Москве и области, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Екатеринбурге и Омске, Перми, Сочи, Воронеже. В
4 дня назад в hh.ru

КГБУЗ «Игарская ГБ» Кемерово, Кемеровская Область +8 местах

Обязанности: Заместитель главного врача по медицинской части: 2.1. Руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями. 2.2.
Гросс/год: 70 000 руб.
16 дней назад в zarplata.ru

Заместитель главного врача (стоматология)

новое Президент. Москва, Москва

. с соискателями на должность врача-специалиста вместе или в отсутствии главного врача клиники. Оформление по ТК РФ. Индивидуальный подход к каждому кандидату.
1 день назад в superjob.ru

Медицинский девелопмент Великий Новгород, Новгородская Область

Мы открыли новые, удобные и очень нужные поликлиники Полимедика в Великом Новгороде. Мы открываем позицию заместителя главного врача по лечебной работе. От.
30+ дней назад в hh.ru

Заместитель главного врача по косметологии

НОВОЛАЗЕР Новосибирск, Новосибирская Область

Региональная сеть клиник лазерной эпиляции и косметологии «NovoLaser» приглашает в свою команду Заместителя главного врача по косметологии. Ведущего.
7 дней назад в hh.ru

Медицинский центр Эксперт Нижний Новгород, Нижегородская Область

Обязанности: Организует работу по контролю качества медицинской деятельности клиники, подразделений и отдельных специалистов. Обеспечивает условия для ее эффект
30+ дней назад в hh.ru

МЦ АКАДЕМИЯ ЗДОРОВЬЯ Ижевск, Удмуртская Республика

Обязанности: врачебные комиссии. Председатель ВК; ведение (контроль) медицинской документации; лицензирование и лицензионный контроль; медицинские экспертизы (в
21 день назад в hh.ru

Заместитель главного врача по медицинской части

Новосибирск, Новосибирская Область +10 местах

Обязанности: организует оказание лечебно-диагностической помощи больным, обеспечивает своевременное и качественное обследование, лечение и обслуживание пациенто
Гросс/год: 80 000 руб.
9 дней назад в zarplata.ru

ДТС «Жемчужина». Санкт-Петербург, Санкт-Петербург

Руководство хозяйственно-технической службой учреждения, планирование и организация и сопровождение ремонтно-строительных работ, работа с поставщиками, КГИОП, К
Гросс/год: 80 000 руб.
7 дней назад в superjob.ru

СМ-Клиника Москва, Москва

Должностные обязанности: Организация работы поликлиники; руководство врачебным персоналом; экспертиза временной нетрудоспособности; экспертиза качества медицинс
11 дней назад в hh.ru

Медицинский холдинг МЕДИКА Санкт-Петербург, Санкт-Петербург

Обязанности: Организация работы по контролю качества медицинской деятельности МЦ. Контроль за выполнением медико-экономических стандартов оказания мед помощи. А
10 дней назад в hh.ru

Заместитель главного врача

Клиника Инсайт Казань, Республика Татарстан

. эксплуатации приборов и оборудования. Организация лечебно-диагностической деятельности стационара. Проведение амбулаторного приема по специальности врача.
30+ дней назад в hh.ru

Медицинские центры Москва, Москва

. врача; Мы гарантируем стабильную высокую заработную плату, а также скидки на медицинское обслуживание сотрудникам Клиники; Место работы: центр города (Метро.
15 дней назад в hh.ru

Заместитель главного врача по медицинской части.

Новосибирск, Новосибирская Область

. врача-специалиста и не менее трех лет в должности руководителя структурного подразделения медицинской организации. Преимущества: Диплом «Лечебное дело».
19 дней назад в zarplata.ru

Заместитель главного врача по АХВ

Санкт-Петербург, Санкт-Петербург

. организация и сопровождение ремонтно-строительных работ, работа с поставщиками, КГИОП, КГА, ГАТИ, Комитет по природопользованию и т. Требования: Заместитель.
5 дней назад в Job-piter

Заместитель главного врача (КЭР)

никамед Москва, Москва

. врача по клинико-экспертной работе в многопрофильной клинике (обязательно присутствие в клинике травматологии-ортопедии, хирургии, неврологии, флебологии).
9 дней назад в hh.ru

Поликлиника.ру Москва, Москва

. врача на время его отсутствия; Требования: Наличие действующего врачебного сертификата; Дополнительное образование и сертификат по специальности.
24 дня назад в hh.ru

Заместитель главного врача по КЭР

Альфа Центр Здоровья Мурманск, Мурманская Область

Обязанности Организация работы по контролю качества медицинской деятельности ОП. Обеспечение условий для эффективной работы клинико-экспертной комиссии. Приняти
28 дней назад в hh.ru

ЮНИЛАБ-ВЛАДИВОСТОК Владивосток, Приморский Край

. врача-специалиста, действующий сертификат по ОЗЗ (возможно трудоустройство с последующим обучением за счет компании); Готовность к командировкам. Условия.
30+ дней назад в hh.ru

Заместитель главного врача по ОМС

Описание: Описание: Требования: Работа в г. Егорьевск, Московская область Экспертиза историй, внутренний контроль качества Высшее медицинское образование, опыт
1 день назад в Msk-rabota

Должности медицинских работников: заместители главного врача

Заместитель главного врача, с точки зрения номенклатура должностей в здравоохранении 2016, утвержденной приказом Минздрава РФ № 1183, -должность спорная. Это связано с тем, что документ выделяет две должности — главный врач (начальник) и заместитель руководителя (начальника). В связи с этим на практике часто возникают вопросы, как должно звучать название должности заместителей по разделам их работ

Заместитель главного врача, с точки зрения номенклатуры должностей, утвержденной приказом Минздрава РФ № 1183, должность спорная.

Это связано с тем, что документ выделяет две должности — главный врач (начальник) и заместитель руководителя (начальника).

В связи с этим на практике часто возникают вопросы, как должно звучать название должности заместителей по разделам их работ.

В статье вы найдете образец должностной инструкции под скачивание.

Заместитель главного врача: нормативные документы

Как сказано в ст. 57 ТК РФ, если работа на определенной должности связана с предоставлением льгот и компенсаций сотруднику, а также с некоторыми ограничениями замещения такой должности, то название этой должности соответствовать наименованиям, определенным в действующих квалификационных справочниках, утвержденных Правительством РФ, а также в профстандартах.

Читайте так же:  Глупые вопросы о Шенгене, которые вы стеснялись спросить. Срок действия фотографии на визу

На данный момент с должностями специалистов, служащих и руководителей области здравоохранения, а также их квалификационными характеристиками мы можем ознакомиться в приказе, который утвержден приказом Минздравсоцразвития № 541-н от 23.07.2010 года.

? Как привлечь квалифицированных врачей в клинику в журнале «Заместитель главного врача»

В этом документе должности «заместитель главного врача» в качестве самостоятельной не предусмотрено.

п. 3 Единого справочника устанавливает, что наименование должности зам. главного врача медучреждения (начальника, директора, заведующего) должно дополняться названием раздела работы, за которое лицо несет ответственность.

Так, если замглавврача занимается поликлинической службой медицинского учреждения, то его должность называется заместитель главного врача по поликлинической работе.

Заместитель главного врача: квалификационные требования

В п. 2 Единого справочника говорится о том, что наименования должностей сотрудников с высшим медобразованием должны устанавливаться в соответствии с квалификационными требованиями, которые предусматривает для медицинских и фармацевтических специалистов Минздрав России.

На сегодняшний день актуальными являются требования к специалистам здравоохранения по направлениям подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», которые утверждены приказом Минздрав РФ № 707-н от 08.10.2015 года.

Этот документ установил, что медработники, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» могут, в том числе, замещать и должность заместителя главного врача (руководителя медучреждения).

Траектория карьерного развития для начмеда: как создать личный бренд

Узнайте новую карьерную стратегию и повысьте свой статус в глазах подчиненных, пациентов и руководителя. Как поэтапно создать личный бренд начмеда, рассказала консультант по маркетингу в статье журнала «Заместитель главного врача».

Правовая база по этому вопросу

Одним из полномочий Минздрава РФ является утверждение номенклатурных списков медработников, о чем говорится в ФЗ 323 «Об охране здоровья граждан».

Действующая номенклатура утверждена приказом Минздрава РФ 1183-н от 20.12.2012 года.

Кроме того, в письме Минздрава СССР № 02-14/82-14 от 02.10.1987 года отмечается, что при утверждении штатного состава медучреждения и его штатных нормативов, запрещено вводить должности, наименования которых не предусмотрены действующей номенклатурой.

Номенклатура называет одной из руководящих должностей медработников и «Заместитель руководителя медицинского учреждения».

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Примечания к положению

  1. Заместитель руководителя главврача может быть отнесен к медработникам только в том случае, если этот специалист будет непосредственно осуществлять меддеятельность.
  1. Примечание, касающееся замглавврача, говорит о том, что название этой должности должно быть дополнено названием конкретного раздела меддеятельности, за который специалист несет ответственность, которым осуществляет руководство в медучреждении.

Например, должность может звучать, как «Заместитель главного врача по медицинской части», «Заместитель руководителя медицинского учреждения по клинико-экспертной службе» и др.

Таким образом, анализ действующих норм говорит о том, что в некоторых случаях они друг другу противоречат:

  • номенклатура не предусматривает должности заместителя главного врача, называя лишь заместителя руководителя медучреждения;
  • в приказе Минздравсоцразвития РФ № 541-н от 23.07.2010 года сказано, что она может именоваться как «заместитель главного врача».
  • Кроме того, в силу положений ФЗ «Об охране здоровья граждан», медицинская помощь должна оказываться в с соответствии с действующими медицинскими стандартами и порядками, которые соблюдают все медучреждения страны.

    В большинстве порядках оказания медпомощи населению рекомендуемые штатные нормативы называют заместителей именно как заместителей главврача.

    Повышение квалификации главных врачей и их заместителей

    Для руководящих сотрудников медицинских учреждений открыты специальные учебные программы.

    По итогам обучения слушатели получают удостоверение установленного образца о повышении квалификации, а также возможность продлить сертификат специалиста.

    283 российских руководителей уже проходят курсы.

    Каким документом необходимо руководствоваться

    В связи с тем, что занятие меддолжностей трудовым законодательством связывается с наличием определенных льгот, компенсаций и ограничений, то при формулировании штатных расписаний и трудовых договоров медработников необходимо относиться внимательно.

    В противном случае это может нарушить права сотрудников медучреждения.

    В связи с наличием определенных противоречий в нормативно-правовых документах, надежным решением будет направление официального запроса в надзорное ведомство в Минздрав России.
    До получения ответа ведомства рекомендуем поступить следующим образом.

    В соответствии с иерархией нормативных актов все положения приказом и разъяснений Минздрава РФ имеют одинаковую юридическую силу, поэтому действовать следует в соответствии с наиболее новым документом, который регулирует эти правоотношения.

    Если мы говорим о названиях должностей, самым новым документом является приказ Минздрава РФ № 1183-н от 20.12.2012 года, который действует с 2013 году и устанавливает номенклатуру меддолжностей.

    Таким образом, следует назвать должность заместителя как «Заместитель руководителя медицинского учреждения» и дополнить ее названием направления конкретной деятельности сотрудника, которой он осуществляет руководство в медучреждении.

    График личного обращения граждан

    Утвержден приказом главного врача от 09.01.2017 г. № 32-пр

    График личного приема граждан в ГБУЗ СО «Психиатрическая больница № 7»

    Почтовый адрес (местонахождение)

    График приема руководителя

    Главный врач Мишарин Вячеслав Юрьевич

    Ул. Монтажников, 80

    Кабинет главного врача

    Каждый понедельник месяца, 13.00-15.00.
    Предварительная запись по телефону 25-42-93

    Заместитель главного врача по медицинской части Арефьев Александр Викторович

    Кабинет заместителя главного врача по медицинской части

    Каждые вторник, четверг, 10.00-13.00
    Предварительная запись на прием по телефону 25-42-93

    Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе и экспертизе временной нетрудоспособности (контроль качества оказания медицинской помощи» Губарева Ольга Николаевна

    Кабинет заместителя главного врача по КЭР и ЭВН

    Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи Распопин Алексей Вячеславович

    Кабинет заместителя главного врача

    Каждые среда и пятница месяца, 13.00-15.00.

    Предварительная запись по телефону 25-42-93

    Заместитель главного врача по медицинской части (стационар п. Черноисточинск) Карманович Анатолий Данилович

    п. Черноисточинск, больничная 1а

    Каждые вторник, четверг, 10.00-13.00

    Предварительная запись на прием по телефону 43-95-31

    Федеральный закон от 2 мая 2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»

    Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области № 826-п от 26.06.2013 года «О внесении изменений в Положение о работе с обращениями граждан в медицинских организациях Свердловской области, утвержденное приказом МЗ СО от 16.05.2012 № 539-п».

    Порядок обращения физических и юридических лиц по общим вопросам, в том числе с запросом о предоставлении информации в ГБУЗ СО «ПБ № 7»

    Обратиться в ГБУЗ СО «ПБ № 7» можно разными способами:

    1. Написать письмо и отправить его по почте (для физических лиц – заказным письмом) (по адресу: 620031, г. Нижний Тагил, ул. Монтажников, 80).

    В письменном обращении в обязательном порядке указывается:

    — наименование учреждения здравоохранения (Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области «Психиатрическая больница № 7», главный врач Мишарин Вячеслав Юрьевич;

    — фамилия, имя, отчество заявителя;

    — почтовый адрес или электронный адрес, по которому должен быть направлен ответ.

    — суть обращения излагается в свободной форме;

    — под обращением заявитель ставит личную подпись и дату.

    2. Привезти письмо в ГБУЗ СО «ПБ № 7» лично и сдать в отдел документационного и информационного обеспечения, главный вход, первый этаж (прием документов в рабочие дни: с 9.00 до 12.00, с 12.48 до 17.00; суббота и воскресенье — выходные дни), при себе необходимо иметь паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

    3. Обратиться в ГБУЗ СО «ПБ № 7» посредством формы обратной связи на официальном сайте учреждения http://www.guzsopb7.ru/feedback/ заполнив все необходимые поля (для физических лиц).

    4. Записаться на личный прием граждан. Прием граждан осуществляется главным врачом, заместителями главного врача по направлениям деятельности, заведующими структурными подразделениями в соответствии с графиком приема граждан.

    Справки по обращениям граждан можно получить в отделе документационного и информационного обеспечения (25-42-93; 29-38-18).

    Сроки рассмотрения письменных обращений

    1) Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение одного рабочего дня с момента поступления.

    2) Письменное обращение рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации.

    Порядок рассмотрения отдельных обращений

    1) Не принимаются к рассмотрению обращения, в которых не указаны фамилия гражданина и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ; обращения, содержащие нецензурные выражения.

    2) Если текст письменного обращения не поддается прочтению, оно не подлежит направлению на рассмотрение, о чем сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению;

    3) При получении письменного обращения, в котором содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, обращение может быть оставлено без ответа по существу поставленных в нем вопросов с одновременным уведомлением гражданина, направившего обращение, о недопустимости злоупотребления правом

    4) Если в письменном обращении гражданина содержится вопрос, на который ему неоднократно (не менее трех раз) давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, может быть принято решение о безосновательности очередного обращения и прекращении переписки с гражданином по данному вопросу.

    Красноярская межрайонная клиническая больница №20 имени И. С. Берзона

    краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения

    Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
    «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И. С. Берзона»

    660123, Красноярск, ул. Инструментальная, 12.

    Приёмная главного врача: тел. (391) 264-14-66, факс 262-18-96, e-mail: [email protected]

    Отдел кадров: тел. (391) 264-36-93, 263-80-56, e-mail: [email protected]

    ПЕРЕЧЕНЬ ВАКАНТНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ (на 21.05.2019)

    Должность

    Квалификационные требования

    Количество единиц

    Социальные гарантии

    Врач ультразвуковой диагностики (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика»

    Врач функциональной диагностики (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, профессиональная переподготовка по специальности «Функциональная диагностика»

    Врач терапевт (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Терапия»

    соцпакет, работа по графику дежурств, с 16.00 до 08.00 в рабочие дни, суточные дежурства в выходные дни

    Врач анестезиолог-реаниматолог (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, ординатура по специальности «Анестезиология и реаниматология»

    Врач кардиолог (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура, профессиональная переподготовка по специальности «Кардиология»

    Врач пульмонолог (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Терапия», «Педиатрия», ПП «Пульмонология»

    Врач педиатр (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура по специальности «Педиатрия»

    Врач отоларинголог (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Отоларингология»

    Врач клинической лабораторной диагностики (лаборатория гемостаза)

    Высшее медицинское образование, интернатура по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»

    Врач акушер-гинеколог (эксперт)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Акушерство и гинекология»

    Врач рентгенолог (возможно совместительство)

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Рентгенология»

    Врач патологоанатом

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура по специальности «Патологическая анатомия»

    Врач неонатолог

    Высшее медицинское образование, интернатура, ординатура, профессиональная переподготовка по специальности «Неонатология»

    Медицинская сестра

    Среднее специальное медицинское образование

    Медицинский лабораторный техник

    Помощник врача-эпидемиолога

    Среднее специальное медицинское образование «Медико-профилактическое дело», специальность «Эпидемиология»

    соцпакет, пятидневная рабочая неделя, суббота и воскресенье — выходные дни

    Инженер по ремонту компьютерной техники

    Программист 1С

    Высшее, специализированное знание программы 1С

    соцпакет, пятидневная рабочая неделя, суббота и воскресенье — выходные дни

    Заведующая производством (шеф-повар) пищеблока

    Высшее образование «Технология общественного питания»

    соцпакет, пятидневная рабочая неделя, суббота, воскресенье — выходной

    Медицинская сестра диетическая (пищеблок)

    Повар (пищеблок)

    Кухонный рабочий (пищеблок)

    Без требований к образованию

    соцпакет, режим работы — два дня через два

    ПРИГЛАШАЕМ К СОТРУДНИЧЕСТВУ ВРАЧЕЙ-СОВМЕСТИТЕЛЕЙ!

    Ведение медицинской документации от А до Я

    *Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

    Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

    Читайте в новом номере

    Автор статьи: Ващенко Ирина Михайловна, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.

    Какие требования предъявляются к форме документации

    К первичным медицинским документам относятсякарта амбулаторного больного (форма 025/у), больного дневного стационара (форма 003-2/у-88), стационарного больного (история болезни, форма 003/у), а также многие другие. В работе обязательно должен использоваться формат установленного образца.

    Выписки, справки и прочие заключения, выдаваемые на основании первичной документации, относятся к разряду вторичных.

    Какие требования предъявляются к содержанию медицинской карты

    Медицинские документы должны:

  • заполняться на момент осмотра пациента. Все записи нужно вести в хронологическом порядке. В них должны присутствовать сведения об изменении состояния пациента на фоне проводимого лечения. Это позволяет составить корректную картину о развитии того или иного патологического состояния;
  • иметь пометку о дате и времени, когда был произведен осмотр пациента или осуществлено медицинское вмешательство. При этом необходимо, чтобы присутствовала подпись медицинского персонала, выполнившего указанные манипуляции, а также ИДС (информированное добровольное согласие) на медицинское вмешательство;
  • содержать термины, которые будут понятны пациенту, при оформлении назначений и рекомендаций;
  • содержать подпись и дату под записями, которые были сделаны дополнительно;
  • содержать дату внесения любых изменений и исправлений;
  • содержать понятный текст, то есть нельзя допускать сокращений вида «ЖП не П» (желчный пузырь не пальпируется).
  • Особое внимание нужно уделять записям экстренных больных, а также диагностически сложных пациентов.

    Если соблюдать эти требования, то документация будет способна защитить врача от жалоб, которые, как правило, не имеют под собой оснований, а также от судебных исков.

    Обратите внимание на правовую базу, а именно:

  • Приказ 203н от 10 мая 2017г. «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
  • Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н (ред. от 09.01.2019) «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
  • Последствия несоблюдения требований к ведению документации в ЛПУ

    Пункт 67 Приказа ФФОМС от 01.12.2010г. №230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» относит дефекты оформления медицинской документации к дефектам оказания медицинской помощи:

    «…дефекты оформления первичной медицинской документации, затрудняющие работу с документацией, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи и создающие невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи (выявляется страховой медицинской организацией при нарушении медицинской организацией правил оформления медицинской документации).

    Какие ошибки встречаются чаще всего

    Наиболее часто выявляемые дефекты при заполнении документации:

    • недостаточное заполнение паспортной части (например, отсутствие фамилии, возраста или места работы);

    • отсутствие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (нарушение ст.20 Федерального закона от 21.11.12011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»);

    • недочеты в описании анамнеза или предъявляемых пациентом жалоб (например, недопустимые сокращения или чрезмерная краткость);

    • отсутствие полного клинического диагноза или несоответствие диагноза принятой классификации;

    • нет обоснования выставленного диагноза (обоснование диагноза – это диагностическое суждение, высказывание врачом доказательств по данному клиническому случаю);

    • нет обоснования проведения медицинских вмешательств;

    • отсутствуют результаты проведенных исследований и консультаций;

    • нет отражения состояния пациента в динамике (на фоне лечебно-диагностических мероприятий);

    • присутствие признаков искажения сведений (например, наличие, так называемых, «дописок»).

    Пункт 10 Приказа Министерства Здравоохранения от 15.12.1014г. № 834н «Об утруждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» гласит: «Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке».

    • отсутствие хронологического порядка изложения данных.

    Медицинскую карту, с точки зрения юристов, можно расценивать как составляющую договора с пациентом, поэтому важно, чтобы после приема пациент ставил свою подпись. Тем самым он подтверждает, что предъявленные им жалобы на приеме записаны верно, что ему проведены определенные манипуляции и т.д.

    Как подстраховаться от ошибки с трудным пациентом

    Если речь идет о диагностически сложном пациенте, правильным будет вынести обсуждение вопроса и принятие решения о его состоянии на консилиум. Основания для проведения врачебного консилиума:

  • ухудшение состояния здоровья пациента;
  • тяжелое состояние пациента;
  • сложные случаи заболевания;
  • затяжное течение заболевания;
  • необходимость определения прогноза течения заболевания;
  • необходимость перевода пациента с учетом тяжести состояния в другую организацию для продолжения оказания медицинской помощи;
  • неэффективность проводимого лечения;
  • отказ пациента от оказания медицинской помощи;
  • перевод пациента для оказания паллиативной медицинской помощи;
  • разрешение конфликтных ситуаций между врачом и пациентом (или его законным представителем), возникших в процессе оказания медицинской помощи;
  • нарушение пациентом больничного режима.

Конфиденциальность информации, содержащейся в карте больного

Защита информации о состоянии больного не должна быть формальным вопросом. Конечно, для защиты персонала и пациентов нужно, так скажем, выделять карты в некоторых определенных случаях (при выявленной ВИЧ-инфекции, носительстве гепатита В и/или С). Однако для этого есть принятые в медицине условные обозначения. При этом, с моей точки зрения, вносить маркировку следует с учетом возможных негативных ситуаций. Лучше выбрать определенное место в карте, о котором будем проинформирован медицинский персонал, и это не должна быть паспортная часть, доступная сторонним лицам.

Кто отвечает за пропавшие медицинские карты

За ведение (оформление) медицинской карты отвечает врач, который заполняет данную документацию. Следовательно, на период курации пациента за сохранность карты несет ответственность именно он. Однако вопросы, которые возникают по организации хранения документации в медицинском учреждении (регистратура, архив), решает главный врач. Очень важно иметь разработанный алгоритм действий со стороны медицинского персонала, утвержденный внутренним приказом, в случае выявления факта утраты (потери) медицинской карты.

Как долго следует хранить медицинские карты

Согласно закону, срок хранения медицинских карт составляет двадцать пять лет (письмом Минздрава РФ от 07.12.2015г. N13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации»).

На протяжении этого времени суд может затребовать карту, если будет рассматриваться дело по поводу претензий к лечебному учреждению со стороны больного или его родственников. Поэтому руководство медицинского учреждения обеспечивает архивное хранение для медицинских карт. Электронные карты могут лишь дублировать бумажные, но не заменять их.

Читайте так же:  Дарение одному из супругов. Договор дарения и брак

admin